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財經頭條:醫療“新基建”重磅!深化醫保制度改革藍圖來了 仿制藥、互聯網+醫療、大數據、藥價都提到了

時間:2020-03-06 09:59:07 來源:cj2p.com

   3月5日,國家醫保局官網顯現,中共中央、國務院發布《關于深化醫療保證準則改革的定見》(簡稱《定見》),《定見》全文共八個部分28條。

 

醫療“新基建”重磅!深化醫保準則改革藍圖來了,仿制藥、互聯網+醫療、大數據、藥價都提到了

  圖片來源:國家醫保局官網

  《定見》提出,改革的指導思想是,加快建成覆蓋全民、城鄉統籌、權責清晰、保證適度、可繼續的多層次醫療保證系統。

  《定見》提出,改革展開目標是,到2025年,醫療保證準則愈加成熟定型,根本完成待遇保證、籌資運轉、醫保付出、基金監管等重要機制和醫藥服務供給、醫保辦理服務等關鍵范疇的改革使命。到2030年,全面建成以根本醫療穩妥為主體,醫療救助為托底,彌補醫療穩妥、商業健康穩妥、慈善捐贈、醫療互助共同展開的醫療保證準則系統,待遇保證公正適度,基金運轉穩健繼續,辦理服務優化快捷,醫保辦理現代化水平顯著進步,完成更好保證病有所醫的目標。

  《定見》相關要點梳理如下:

  1、探究樹立特別集體、特定疾病醫藥費豁免準則。

  2、做好仿制藥質量和效果一致性點評受理與審評,經過完善醫保付出標準和藥品投標收購機制,支持優質仿制藥研制和運用,促進仿制藥代替。

  3、完善重大疫情醫療救治費用保證機制。在突發疫情等緊急情況時,保證醫療機構先救治、后收費。健全重大疫情醫療救治醫保付出方針,完善異地就醫直接結算準則,保證患者不因費用問題影響就醫。探究樹立特別集體、特定疾病醫藥費豁免準則,有針對性免除醫保目錄、付出限額、用藥量等限制性條款,減輕困難群眾就醫就診后顧之憂。統籌醫療保證基金和公共衛生服務資金運用,進步對底層醫療機構的付出比例,完成公共衛生服務和醫療服務有用聯接。

  4、習慣異地就醫直接結算、“互聯網+醫療”和醫療機構服務形式展開需要,探究展開跨區域基金預算試點。

  5、大力推動大數據使用,推廣以按病種付費為主的多元復合式醫保付出方法,推廣按疾病診斷相關分組付費,醫療恢復、慢性精神疾病等長時間住院按床日付費,門診特別慢性病按人頭付費。

  6、深化藥品、醫用耗材會集帶量收購準則改革。堅持招采合一、量價掛鉤,全面實行藥品、醫用耗材會集帶量收購。以醫保付出為根底,樹立投標、收購、交易、結算、監督一體化的省級投標收購渠道,推動構建區域性、全國性聯盟收購機制,構成競爭充沛、價格合理、規范有序的供給保證系統。

  7、完善醫藥服務價格構成機制。樹立以商場為主導的藥品、醫用耗材價格構成機制,樹立全國交易價格信息同享機制。辦理藥品、高值醫用耗材價格虛高。

  8、加強區域醫療服務才能評價,合理規劃各類醫療資源布局,促進資源同享使用,加快展開社會辦醫,規范“互聯網+醫療”等新服務形式展開。

  9、促進多層次醫療保證系統展開。強化根本醫療穩妥、大病穩妥與醫療救助三重保證功用,促進各類醫療保證互補聯接,進步重特大疾病和多元醫療需求保證水平。

  10、高起點推動標準化和信息化建設。一致醫療保證事務標準和技術標準,樹立全國一致、高效、兼容、快捷、安全的醫療保證信息系統,完成全國醫療保證信息互聯互通,加強數據有序同享。規范數據辦理和使用權限,依法維護參保人員根本信息和數據安全。加強大數據開發,突出使用導向,強化服務支撐功用,推動醫療保證公共服務均等可及。

  高值耗材和未過評藥品帶量收購將試點

  北京鼎臣辦理咨詢有限公司總經理史立臣對我國證券報記者表明,帶量收購本身就是解決藥價虛高的問題。此次國家層面再提帶量收購,可見未來將會加快推開。下一步,帶量收購預計會向一致性點評之外的產品擴展,這將促使我國醫藥(15.16 +1.40%,診股)職業整個產品結構的大幅度調整以及研制層面的調整。

  上海證券以為,高值耗材和未過評藥品的帶量收購將試點。未來會樹立常態化的國家組織藥品會集收購機制,推動新的收購形式、營銷形式、職業生態成為主導性力量。帶量收購將繼續強化醫藥職業強者恒強的格式。

  針對高值耗材帶量收購,中央深改委此前已審議經過高值耗材的改革方案,并在安徽和江蘇先行試點。業內人士預計,從藥品“4+7”帶量收購的實踐來看,預估高值耗材的降價幅度應該不會低于50%。一旦企業給出的降價幅度不夠,商場很快會被報價更低者占據。由此,耗材范疇或將開啟一輪洗牌。

  對于上市公司的影響,業內人士表明,多數上市公司的出廠價是銷售價的三折左右,降價后若能以擴展商場份額彌補銷售量,短期成績影響不大。但從長遠來看,每一家企業都不或許幸運趁火打劫,尤其是帶量收購方針全國推廣今后,職業會集度將敏捷向研制才能強、成本較低的頭部企業會集,其他中小企業將逐漸退出商場。

  醫藥板塊整體以結構性機會為主

  史立臣表明,此次疫情發作今后,醫療救助等方面暴露出一些問題。未來整個監管系統和醫療機構將進行調整和升級改造,但這一點對醫藥職業影響并不大。

  上海證券表明,短期來看,復工復產后,疫情對醫藥公司生產、銷售等運營方面的負面影響會逐漸消除。醫藥是剛需,對需求的主要影響是延緩開釋。疫情也進一步進步了公眾對醫療職業的認知和關注度,尤其是血制品、創新藥研制產業鏈、快速檢測等范疇。跟著醫藥產業結構不斷優化,職業會集度不斷進步,強者恒強的格式不斷強化。醫藥板塊整體以結構性機會為主,繼續看好于非藥板塊(例如醫療器械、血制品等)和藥板塊中的創新產業鏈。

  東吳證券(10.49 -3.14%,診股)表明,疫情期間,醫保的互聯網+形式推動加快,將進一步加快醫院處方外流以及連鎖零售職業的會集度大幅進步,且從醫保的屬地化出入屬性以及線上線下一致監管的準則下判別。O2O形式是最具有展開潛力的醫藥互聯網形式,線上線下終將協同展開,但傳統線下連鎖零售龍頭料仍將是主流商場,生長空間依然顯著。

  天風證券(7.23 -2.95%,診股)以為,在全球疫情的繼續發酵下,醫藥板塊具有顯著相對優勢,根據成績視點,主張關注在疫情影響下成績有望真實受益的范疇。

 

 

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